결핵역학조사 강화로 지역사회 결핵 전파가 차단된 것으로 나타났다.
질병관리본부(본부장 정은경)는 29일 학교, 직장, 의료기관 등 집단시설 내 결핵환자 발생 시 접촉자조사 결과를 분석한 ‘2019년 결핵역학조사 주요결과’를 발표했다.
2019년에 신고된 전체 결핵환자 3만 304명 중 집단시설에 소속된 결핵환자는 8,045명이었으며, 그 중 역학조사 기준에 따라 총 4,526건을 조사(전년 대비 12% 증가)했다.
조사 결과, 집단시설별 결핵역학조사 실시 건수는 직장이 1,971건(43.5%)으로 가장 많았으며, 사회복지시설 925건(20.4%), 의료기관 780건(17.2%), 학교 514건(11.4%) 순으로 확인됐다.
현장조사를 통해 접촉자로 선정된 13만 843명의 결핵검사(흉부 X선) 결과 추가 결핵환자 154명을 조기에 발견했으며, 시설별로는 사회복지시설 51명(33.1%), 직장 40명(26.0%), 의료기관 35명(22.7%), 학교 23명(14.9%) 순이었다.
또한 접촉자 중 결핵환자와 밀접하게 접촉한 6만 7,259명은 잠복결핵감염 검사를 시행한 결과 1만 2,873명(19.1%)이 양성으로 진단됐으며, 잠복결핵감염률은 교정시설 41.9%, 사회복지시설 28.9%, 의료기관 26.6%, 직장 25.9% 순으로 확인됐다.
아울러, 2019년 신고된 결핵환자의 가족접촉자 2만 7,835명을 대상으로 결핵 및 잠복결핵감염 검사 결과, 추가 결핵환자 120명, 잠복결핵감염자 5,761명(26.7%)이 진단됐다.
집단시설 결핵역학조사 및 가족접촉자조사에서 잠복결핵감염 검사 양성자의 치료결과를 분석하면, 집단시설 결핵역학조사 접촉자 중 잠복결핵감염자의 치료 시작률은 44.2%, 치료를 시작한 사람 중 완료율은 78.5%였으며, 가족접촉자 중 잠복결핵감염자의 치료 시작률은 54.4%, 치료를 시작한 사람 중 완료율은 74.3%였다.
지자체를 중심으로 잠복결핵감염자에 대해 지속적인 치료 권고와 관리를 하고 있으며, 잠복결핵감염 치료는 의료기관 및 보건소에서 무료로 지원하고 있다.
정은경 질병관리본부장은 “결핵환자와 장시간 같은 공간에서 생활한 접촉자는 결핵 감염 위험이 높아 이에 대한 결핵 예방관리 정책을 보다 강화해 나갈 것이다.”라며, “접촉자조사 실시 기준 확대를 통해 적극적인 결핵역학조사를 추진 중이며, ‘결핵예방법 시행령’ 개정(6월 4일 시행)을 통해 집단시설의 결핵 관리를 더욱 강화할 것이다.”라고 말했다.
개정 시행령에 따르면, 지자체 장으로부터 결핵 발생 사실을 통보받은 관할기관의 장은 해당 시설의 접촉자 명단 제공과 역학조사 협조 등 결핵의 전파 방지 및 예방을 관리해야 한다.
정 본부장은 아울러 “가족 및 집단시설에서 결핵 환자를 조기에 발견ㆍ치료해 결핵 전파를 최소화하고, 잠복결핵감염자를 발견ㆍ치료해 결핵을 예방할 수 있도록 적극적인 참여와 협조를 바란다.”라고 당부했다.